身元保証人変更届 4

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○○ ○○殿

提出日 平成○○年○○月○○日(○)

○○部 ○○○○  印

身元保証人変更届


この度、私の身元保証人○○○○○が海外赴任(中国駐在)のため、下記の者に変更い

たしたく、ここにお伺いいたします。       

 

 

1.      変更日 平成○○年○○月○○日

2.      新身元保証人 

(ア)            氏名 ○○○○○

(イ)            年齢 ○○歳

(ウ)            本人との関係 ○○○○○

(エ)            住所 〒○○○‐○○○○ 東京都○○区○○○○○町○‐○‐○

(オ)            連絡先

3.      旧身元保証人

(ア)            氏名 ○○○○○

(イ)            年齢 ○○歳

(ウ)            本人との関係 ○○○○○

(エ)            住所 〒○○○‐○○○○ 東京都○○区○○○○○町○‐○‐○

(オ)            連絡先

                               以上