委任状(住民票)2 - ビジネス文書テンプレート集 - Cube

委任状(住民票)2

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平成○○年○月○日

○○○○市長 ○○ ○○様

 

 

委任状

 

     代理人

       住  所

       ふりがな

       氏  名

       生年月日

       委任者との関係 (      )

 

私は上記の者を代理人と定め、下記の権限を委任しました。
 
 
 
1 住民票(写し)の請求
但し、             に提出のため
 
                     平成   年   月   日
 
(委任する人の)
 
住  所
氏  名                              印
 

以上

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